Quais os sintomas?
Na verdade, os sintomas são decorrentes do refluxo gastroesofágico. A presença da hérnia confirma o mau funcionamento da barreira anti-refluxo existente entre o estômago e o esôfago.
Como é feito o diagnóstico?
Os sintomas são, geralmente, de refluxo. A partir dai se inicia a investigação da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e através da realização dos exames pode-se diagnosticar a hérnia hiatal como um fator predisponente a DRGE.
Alguns exames podem ser solicitados para se diagnosticar, como o raio-x contrastado do esôfago, estômago e duodeno (EED) e a endoscopia digestiva alta.
Qual o papel da endoscopia no diagnóstico?
É possível a avaliação indireta do deslizamento do estômago para o interior do tórax. Durante a endoscopia pode-se observar alguns sinais sugestivos da formação da hérnia hiatal.
Qual o tratamento?
Teoricamente, o tratamento propriamente dita é cirúrgico. No entanto, um conjunto de achados clínicos deve ser avaliado, como a intensidade da DRGE, o grau da esofagite, o estado clínico do paciente, a idade, entre outros fatores.
O tratamento clínico não trata a hérnia hiatal em si, mas é capaz de tratar a DRGE.
Em suma, o tratamento deve ser individualizado, avaliando-se alguns fatores, até mesmo a tolerância e a melhora do paciente ao tratamento clínico.
