Revisional Endoscópica do Sleeve: Uma Solução Minimamente Invasiva para Problemas Pós-Bariátrica
Você fez uma cirurgia bariátrica do tipo sleeve e não atingiu a meta de perda de peso?
Reganhou peso ou, pior, desenvolveu ou piorou uma doença do refluxo? Ou ainda, outras comorbidades surgiram após o procedimento?
Se sua resposta foi sim, continue lendo! Vou explicar de forma simples uma solução endoscópica que pode te ajudar a resolver esses problemas, sem a necessidade de recorrer a uma nova cirurgia bariátrica, como o bypass.
O Sleeve e seus desafios
O sleeve gástrico tem se tornado uma das cirurgias bariátricas mais realizadas no mundo para tratar a obesidade. No Brasil, ainda não é a primeira no ranking, mas logo pode ser, devido à sua popularidade crescente. No entanto, essa técnica apresenta um problema: é uma cirurgia refluxogênica, ou seja, ela aumenta a pressão dentro do estômago, que agora tem o formato de uma manga.
Além disso, durante o procedimento, estruturas anatômicas que normalmente impedem o retorno do conteúdo gástrico para o esôfago são cortadas. Isso diminui a proteção natural contra o refluxo, criando um cenário ideal para o surgimento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
Revisional Endoscópica: O que é e como pode ajudar?
A Revisional Endoscópica do Sleeve é uma solução minimamente invasiva que pode corrigir problemas decorrentes do sleeve, sem a necessidade de uma nova cirurgia bariátrica. Esse procedimento é realizado com o auxílio de um endoscópio acoplado a uma máquina de costura, permitindo remodelar o estômago através da boca, sem cortes externos.
Veja como a Revisional Endoscópica pode ajudar:
- Redução do Estômago: Através da endoscopia, conseguimos diminuir novamente o tamanho do estômago e remodelá-lo. Um problema comum no sleeve é a falta de um fundo gástrico, o que compromete a saciedade, fazendo com que o paciente sinta fome pouco tempo após as refeições. Ao remodelar o estômago, devolvemos essa sensação de saciedade.
- Melhora do Refluxo: A mudança na forma do estômago pode reduzir a pressão interna do órgão, aliviando os sintomas de refluxo em cerca de 34% dos pacientes que sofrem dessa complicação após a cirurgia.
- Controle do Reganho de Peso: Embora não possamos esperar mais do que 20% de redução no reganho de peso, a revisional endoscópica ajuda a controlar o reaparecimento de comorbidades associadas, como diabetes, hipertensão e dores nas costas. Esses sinais indicam que a obesidade precisa ser tratada novamente.
Escalonamento de Tratamentos
Antes de optar por uma cirurgia invasiva, é importante considerar abordagens menos agressivas, como a Revisional Endoscópica do Sleeve. A decisão entre uma revisão endoscópica ou cirúrgica deve levar em conta quatro fatores principais:
- Idade do paciente
- Grau de reganho de peso
- Presença de comorbidades
- Existência ou não de doença do refluxo gastroesofágico
Benefícios da Revisional Endoscópica
- Procedimento minimamente invasivo
- Alta no mesmo dia
- Realizada com anestesia geral ou sedação
- Sem necessidade de cortes externos
É importante lembrar que, mesmo sendo menos invasiva, a Revisional Endoscópica exige um compromisso com a dieta do pós-operatório bariátrico para garantir uma cicatrização adequada e evitar complicações.
Quer saber mais?
Se você se identificou com essas questões e quer saber mais sobre a Revisional Endoscópica do Sleeve, entre em contato com nossa equipe! Estamos prontos para ajudar e encontrar a melhor solução para o seu caso.
Cuidar da obesidade com seriedade é nossa missão.
